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医保账户的金额为什么比缴费的少?

日期:2023-08-21 18:08 / 作者:佚名

为什么划入的金额,比单位缴费和个人缴费加起来的少了许多?另外那部分去哪儿了?

因为有一部分划入到国家统筹了,剩下的才到个人账户

国家统筹部分就可以理解成我们平时医保报销的钱

个人缴费全部划入个人账户,单位缴费只有一小部分划入个人账户,大部分划入统筹基金内

医保账户分两个。

一个是个人账户,就是图中显示的划入额。

另一个是社保账户,就是人人为我我为人人了。

医保资金来源分为

1.单位缴纳部分 2.个人缴纳部分

医保资金去处分为

1.统筹基金 2.个人账户

个人缴纳费用全部划入个人账户,单位缴纳费用三成划入个人账户,七成划入统筹基金。


现在社会上说医保报销百分之多少多少,指得就是用统筹基金报销。



在统筹基金报销之外的费用,或者药店购药之类的,都可以使用个人账户的钱进行支付。个人账户的钱是自己的,支付时当做现金抵扣。

有两点需要注意:

1.所谓的医保报销比例百分之八九十,是指可报销范围内的报销比例。起付线以下,封顶线以上,进口药等自费药都不在报销范围内。这是国家号召商保补充社保的主要原因。

2.医保卡的个人账户相当于自己的钱,在购药就医可以直接抵扣。但是千万不要用自己的医保卡给别人用,购药什么的,社会上很多人因此留下记录,购买商业保险困难,甚至涉及拒赔风险。

谢邀

1.缴费去向分两个,一个是个人账户,一个是统筹账户

医保中个人参保所缴纳的2%会全部进入个人账户,也就是您清单中的188.28;而单位所缴纳的里面有30%左右会进入个人账户,剩下的进入统筹账户(分区域不一样,进入比例有差异)

而我们所看见的金额是个人账户的金额,显然会比单位和个人缴纳的总额要低

2.那么个人账户和统筹账户分别有什么用呢?

可将个人账户简单理解为自己的一张储蓄银行卡,去药店买药其实用的就是自己的钱;而统筹账户这个时候就相当于是社会资源啦,可理解为是由个体平时众筹起来的一个“救助金”,在达到使用条件(社保中的起付线)时可启动。

那对于社会资源是不是可以无限使用呢?肯定不是,有封顶线及报销比例啊,报销类别限制啊这些,通常用于住院/急诊抢救住院前不超过7天的一些费用/特殊治疗费用(例如肾透析/放化疗等)

3.使用过程有啥注意事项?

对于个人账户的钱,随便用

对比统筹账户的钱,自己可以用,如果借给他人使用就相当于是他人“盗用社会资源”啦,属于不合法行为,同时也会在自己的使用记录上“留案”,目前对于一些商业保险的购买是直接会拒保的,因此切忌统筹账户混用

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